Flere gode dager hjemme (HEIME)

 

Hjemmet har stor betydning for de fleste eldre og det å kunne bo hjemme kan være med på å ivareta den eldres integritet og velvære, og derigjennom oppleves helsefremmende.

Det har de siste ti-årene vært en dreining fra å tilby eldre pleie og omsorg i sykehjem til i større grad å tilby helsetjenester i eget hjem. Den helsepolitisk målsetting om at eldre skal kunne bo i eget hjem så lenge som mulig samsvarer i stor grad med de fleste eldres ønsker å kunne bo hjemme, da forskning viser at de fleste eldre opplever hjemmet som den beste plassen å eldes, så fremt de får den hjelp og støtte de behøver for å kunne bli boende.

I dette prosjektet vil det utvikles kunnskap om hva eldre selv opplever som viktig for å få flere gode dager i eget hjem og hvilken betydning hjemmet har for de eldre. Da skrøpelighet og sansetap er faktorer som påvirker livskvaliteten og muligheten til å bli boende hjemme, vil dette ha et særlig fokus i prosjektet.

Det vil videre utvikles kunnskap om hvilke faktorer som kan forutsi flytting til sykehjem og hva som karakteriserer eldre mottakere av hjemmetjenester som søker om sykehjemsplass. For å utvikle kunnskap om overnevnte vil data bli innhentet via intervjuer med eldre som mottar hjemmetjenester og IPLOS-registerdata.

Prosjektet har et helsefremmende perspektiv hvor hensikten ikke bare er at eldre skal kunne få flere dager i eget hjem, men flere gode dager i eget hjem.

Arbeidspakke 1 blir gjennomført ved USN i samarbeid med Nome kommune, Porsgrunn kommune og Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Telemark (USHT).
 

• Stipendiat i arbeidspakke 1 er Therese Hugøy, og hennes veiledere er førsteamanuensis Anette Hansen, professor Helle Kristine Falkenberg og professor Grethe Eilertsen.
• Samarbeidspartnere fra Nome og Porsgrunn kommune og Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Telemark er avdelingsleder hjemmesykepleien, Wenche Moen Dahler, rådgiver USHT, Heidi Johnsen, og kontaktperson USHT, Marit Skraastad. 

 

I tråd med helsepolitiske målsettinger yter pårørende til eldre hjemmeboende en betydelig omsorgsinnsats slik at de kan bo lengst mulig hjemme. Pårørende gjør praktiske oppgaver, steller og pleier, følger til sykehus og lege, har ansvar for medisiner, økonomi, hus og hjem. Mange pårørende erfarer dette som givende og meningsfullt. Samtidig viser forskning at det å være pårørende er krevende og slitsomt og kan føre til at pårørende selv blir syke og hjelpetrengende. 

Prosjektet skal utvikle kunnskap om hva pårørende opplever som viktig, særlig mtp hvilke faktorer som påvirker helsetilstanden, helsefremmende tiltak og samhandling mellom ansatte i hjemmesykepleien, pasienten og de pårørende.

Vi vil intervjue samboende / ektefeller og voksne barn til gamle hjemmeboende for å finne ut hvilke faktorer som er vesentlig for at pårørende som står i krevende omsorgsoppgaver skal mestre balansen mellom ivaretagelse av egen helse- og livssituasjon og den hjelpetrengende.

Vi vil også se på samarbeid og samhandling mellom pasient, pårørende og de som yter hjemmesykepleie. Målet er å få kunnskap om hva som skal til for å støtte og styrke pårørende som omsorgsgivere overfor gamle hjemmeboende, og hvordan helsetjenestene kan bidra til at pårørende opprettholder egen helse i sin rolle som omsorgsgivere.

Hensikten er at de pårørende har helse og kan mestre å yte omsorg for de gamle slik at både pasienter og pårørende får gode dager hjemme så lenge som mulig. Slik kan en bærekraftig eldreomsorg for fremtiden i større grad sikres. 

Arbeidspakke 2 «Bærekraftig pårørendeomsorg til eldre hjemmeboende» gjennomføres ved USN i samarbeid med Horten kommune. 

 

• Stipendiat i arbeidspakke 2 er Hege Stokmo Melilla, og hennes  veiledere er professor Siri Tønnesen, førsteamanuensis Beate Lie Sverre og professor Grethe Eilertsen. 
• Samarbeidspartnere fra Horten kommune er enhetsleder i hjemmetjenesten, Kjersti Norheim, og fagsykepleier Stina Johannessen.

Å fremme tiltak som gjør at eldre personer kan bli boende lenger hjemme og ha flere gode dager hjemme er en viktig helsepolitisk målsetting. Forbedret helsekompetanse hos den eldre, deres pårørende og blant helsepersonell er viktig for å styrke egenomsorg, unngå svekkelse av helsen og støtte den eldre i å bo lenger hjemme.

Helsepersonell har behov for opplæring og kompetanse i å tidlig oppdage og håndtere endring i helsetilstanden til eldre personer. Tidligere forskning antyder et behov for å styrke tverrprofesjonelt samarbeid og å ta i bruk systematiske vurderingsverktøy i praksis. 

Vi skal utforske bruk av tverrprofesjonell simulering for å trene helsepersonell i å utføre systematiske og tverrfaglige vurderinger av hjemmeboende eldres helsetilstand herunder skrøpelighet, syn og hørsel. Dette for å undersøke faktorer som påvirker helsetilstanden til eldre som mottar hjemmetjenester fra kommunen, for å bedre den eldre og pårørende sin helsekompetanse og for å kunne iverksette tiltak for å opprettholde helsen og egenomsorg.

Videre skal arbeidspakken undersøke hvilken innvirkning kartlegging av helsetilstanden kan ha på samhandling mellom ulike tjenesteytere, og utforming av helsefremmende, bærekraftige og integrerte tjenester i kommunene slik at eldre får flere gode dager hjemme. 

Arbeidspakke 3 «Simulering og trening» gjennomføres ved UiS i samarbeid med Stavanger kommune og Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Rogaland (USHT). 

• Stipendiat i arbeidspakke 3 er Bente Hamre Larsen, og hennes veiledere er professor Marianne Storm (UiS), førsteamanuensis Dagrunn Nåden Dyrstad, førsteamanuensis Peter Dickmann og professor Helle Kristine Falkenberg (USN).
• Samarbeidspartnere fra Stavanger kommune og Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Rogaland er rådgiver Stine Johansen Haaland, spesialrådgiver Bente Gunnarshaug, leder USHT Arnt Egil Ydstebø og ph.d.-stipendiat/USHT Randi Skumsnes.